Καθορισμός χοριονικότητας
- Ο καλύτερος χρόνος να καθοριστεί η χοριονικότητα μέσω υπερήχου στις 11-13 εβδομάδες κύησης είναι να εξεταστεί η συμβολή μεταξύ της ενδιάμεσης εμβρυϊκής μεμβράνης και του πλακούντα. Στις διχοριονικές κυήσεις υπάρχει προβολή τριγωνικού πλακουντιακού ιστού (σημείο λ) στη βάση της μεμβράνης, ενώ στις μονοχοριονικές κυήσεις δεν υπάρχει πλακουντιακός ιστός στη βάση της μεμβράνης (σημείο Τ).
- Καθώς η κύηση προχωρά, υπάρχει υποστροφή της χοριονικής στιβάδας και το σημείο “λάμδα” καθίσταται προοδευτικά πιο δύσκολο να αναγνωριστεί. Συνεπώς, στις 20 εβδομάδες μόνο σε 85% από τις διχοριονικές κυήσεις απεικονίζεται το σημείο λ.
Μετρήσεις
- Σε κάθε υπερηχογράφημα αξιολόγηση της εμβρυϊκής αύξησης (περίμετρος κεφαλής, περίμετρος κοιλίας, μήκος μηριαίου), αμνιακού υγρού (βαθύτερη κάθετη θήκη), δείκτη παλμικότητας με μέτρηση Doppler (ομφαλική αρτηρία, μέση εγκεφαλική αρτηρία και φλεβώδης πόρος) και στα μονοχοριονικά δίδυμα της μεγίστης συστολικής ταχύτητας της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας για ανίχνευση πιθανής ακολουθίας αναιμίας-πολυκυθαιμίας μεταξύ διδύμων (TAPS).
- Mέτρηση του μήκους τραχήλου στις 20 εβδομάδες. Εάν είναι <20 χιλ, χορήγηση κολπικής προγεστερόνης 400 mg το πρωί και 400 mg το βράδυ και επανάληψη του υπερηχογραφήματος σε 1 εβδομάδα. Εάν υπάρχει προοδευτική βράχυνση του τραχήλου σε <5 χιλ, χορήγηση προφυλακτικά στεροειδών για επίτευξη εμβρυϊκής πνευμονικής ωριμότητας. Δεν υπάρχουν στοιχεία ότι η κατάκλιση ή ότι η περίδεση τραχήλου είναι ευεργετικές.
Διχοριονικά δίδυμα
- Υπερηχογραφήματα στις 12, 20 εβδομάδες και έπειτα κάθε 4 εβδομάδες μέχρι τον τοκετό.
- Εάν υπάρχει διαφορά στο μέγεθος μεταξύ των εμβρύων >15%, διαφορά στο αμνιακό υγρό ή παθολογικά doppler, συνιστάται εξέταση κάθε 1 εβδομάδα.
- Σε απουσία επιπλοκών, συνιστάται τοκετός στις 37 εβδομάδες.
Μονοχοριονικά μονοαμνιοτικά δίδυμα
- Υπερηχογραφήματα στις 12 και 16 εβδομάδες και έπειτα κάθε 2 εβδομάδες μέχρι τον τοκετό.
- Εάν υπάρχει διαφορά στο μέγεθος >15% ή παθολογικά doppler, συνιστάται εξέταση κάθε 1 εβδομάδα.
- Σε απουσία επιπλοκών, συνιστάται τοκετός με καισαρική τομή στις 32 εβδομάδες.
Αυτό είναι το νο1 πράγμα που πρέπει να κάνετε αν είστε νέοι διδυμογονείς!
Εδώ και λίγους μήνες κρατάτε στην αγκαλιά σας το μεγαλύτερο δώρο της ζωής, τα διδυμάκια σας! Ή μήπως μετράτε αντίστροφα για να υποδεχθείτε τα δίδυμα μωράκια σας;
Όποια από τις δύο καταστάσεις κι αν βιώνετε ένα είναι σίγουρο! Ο κόσμος των διδύμων σας προσ(κ)αλεί να τον ανακαλύψετε και να απολαύσετε τη μαγεία του να μεγαλώνεις δυο μωρά που γεννήθηκαν μαζί αλλά είναι δυο εντελώς διαφορετικές προσωπικότητες.
Η πρόκληση της ανατροφής δύο μωρών είναι τεράστια, όμως τα χαμόγελα και οι αγκαλιές τους στο τέλος της μέρας είναι η καλύτερη ανταμοιβή για την κούραση, το τρέξιμο, τη δύσκολη καθημερινότητα.
Ποιες είναι οι μεγαλύτερες προκλήσεις όταν μεγαλώνεις δίδυμα μωρά και πώς θα τις διαχειριστείς με επιτυχία;
Αισθάνεσαι άγχος για το αν θα καταφέρεις να φροντίσεις δύο μωρά μαζί, αλλά και να μην χάσεις τον εαυτό σου; Τι γίνεται μετά το μαιευτήριο, όταν φτάσει η ώρα να πάρεις τα μωρά σου στο σπίτι; Ποιον εξοπλισμό θα χρειαστείς απ΄ την αρχή και ποιον αργότερα; Αλήθεια, θα τα καταφέρεις να θηλάσεις δύο μωρά μαζί;
Kαι μετά τι γίνεται; Ποιες είναι οι μεγαλύτερες προκλήσεις όταν μεγαλώνεις δίδυμα μωρά και πώς θα τις διαχειριστείς με επιτυχία;
Κάνε εγγραφή & παρακολούθησε το webinar!
Όλα αυτά και άλλα πολλά θα μάθεις στο νέο class του myTwins, που στόχο έχει να σε ενημερώσει και να σου δώσει τα κατάλληλα εργαλεία για να δημιουργήσεις μια όμορφη και όσο το δυνατόν πιο ήρεμη καθημερινότητα με τα δίδυμα μωρά σου! Η Εύη Σταθάτου, Πιστοποιημένη Parent Coach, θα είναι μαζί σου σε αυτό το μαγικό ταξίδι που μόλις ξεκινάει!
Τι θα έχεις μάθει όταν ολοκληρώσεις αυτό το μάθημα;
✔️ Ποιες είναι οι μεγαλύτερες προκλήσεις στη ζωή με τα δίδυμα μωρά και πρακτικά tips που θα σας βοηθήσουν στην καθημερινότητα σας τον πρώτο χρόνο
✔️ Πρακτικός εξοπλισμός για δίδυμα & οργάνωση και ένας πρακτικός οδηγός για τη φροντίδα δύο μωρών
✔️ Τα δίδυμά σου είναι δύο διαφορετικά, ξεχωριστά μωρά. Πώς θα τα μεγαλώσεις ως δύο μοναδικές προσωπικότητες
✔️ Και θα κλείσουμε με μερικές σκέψεις που απασχολούν όλους τους γονείς των διδύμων και μπορεί να απασχολήσουν και σε εσάς
Οι ενότητες του σεμιναρίου
1. Οι μεγαλύτερες προκλήσεις που θα αντιμετωπίσεις όταν έρθουν τα δίδυμα. Tips & Tricks για μια ομαλή προσαρμογή και μια ήρεμη καθημερινότητα.
2. Προετοιμασία και βρεφικός εξοπλισμός διδύμων.
3. Πρακτικός οδηγός για τη φροντίδα δύο μωρών (Ύπνος, Τάισμα, Μπάνιο, Βόλτα)
4. Περιμένεις δίδυμα, δύο μοναδικά μωρά. Πώς θα τα αντιμετωπίσεις ως ξεχωριστές προσωπικότητες;