Σε γενικές γραμμές ο τοκετός των διδύμων δεν διαφέρει σημαντικά από εκείνον για την γέννηση ενός παιδιού. Με την βοήθεια της μαίας και του μαιευτήρα και χάρη στην προσπάθεια της μητέρας, τα δίδυμα μωράκια θα ξεκινήσουν τη νέα τους ζωή.
Τύποι Τοκετού διδύμων
-Κολπικός φυσιολογικός τοκετός επί διδύμου κυήσεως μπορεί να γίνει, εφόσον το πρώτο έμβρυο κατεβαίνει ομαλά και με το κεφάλι, (κυρίως σε μικρά βάρη νεογνών) αλλά και το δεύτερο έχει τέτοια προβολή που θα επιτρέψει στον μαιευτήρα να προβεί σε χειρισμούς για να γεννηθεί και αυτό φυσιολογικά.
– Καισαρική τομή, όπως συμβαίνει και στο ένα νεογνό.
Η ώρα του τοκετού των διδύμων
Την στιγμή που ο τράχηλός της μήτρας έχει διασταλεί εντελώς, η επίτοκος αρχίζει να εξωθεί, με την βοήθεια του μαιευτήρα και της μαίας. Όταν γεννηθεί το πρώτο μωρό, η μαία θα εξετάσει την έγκυο για να δει που βρίσκεται το δεύτερο μωρό. Μεταξύ της γέννας του ενός μωρού και του δεύτερου μπορούν να μεσολαβήσουν γύρω στα 15 λεπτά.
Αφού γεννηθεί το πρώτο, θα αρχίσουν για δεύτερη φορά οι συστολές και οι μεμβράνες θα σπάσουν τεχνητά. Μόλις γεννηθεί και το δεύτερο μωρό, θα χορηγηθεί στην γυναίκα ένεση εργομετρίνης προκειμένου η μήτρα να συσταλεί σωστά και να βγει ο πλακούντας.
Ο τοκετός διδύμων δεν μπορεί να θεωρηθεί ότι είναι περισσότερος επώδυνος από έναν απλό τοκετό αλλά σίγουρα υπάρχουν άλλες σημαντικές διαφορές. Εάν και τα δύο μωρά έρχονται με το κεφάλι ο τοκετός των διδύμων διευκολύνεται πολύ, εάν το ένα είναι ισχιακής προβολής τότε το πιο πιθανόν είναι να γίνει καισαρική τομή διότι στην χώρα μας αποφεύγονται οι τοκετοί ισχιακής προβολής διότι υπάρχει ο κίνδυνος αυξημένων επιπλοκών. Οποιοδήποτε άλλο σχήμα και να έχουν τα νεογνά αυξάνεται η πιθανότητα καισαρικής τομής.
Λόγω αυξημένης πιθανότητας επιπλοκών όπως πρόπτωση ομφαλίδας, αποκόλληση πλακούντα μετά την έξοδο του πρώτου νεογνού, απαιτείται αυξημένη παρακολούθηση με μόνιτορ των νεογνών και συνεπώς τοκετοί διδύμων στο σπίτι ή στο νερό δεν γίνονται.
Συνεργάστηκε ο Σύλλογος Επιστημών Μαιών και Μαιευτών Αθήνας, sema-icm@otenet.gr
Πηγή: www.babyspace.gr