Ο πλήρης οφθαλμολογικός έλεγχος κρίνεται απαραίτητος σε κάθε εγκυμονούσα γυναίκα και ιδιαίτερα σε όσες παρουσιάζουν υπέρταση, προεκλαμψία, διαβήτη, νεφροπάθεια, αυτοάνοσα νοσήματα, χρήση φακών επαφής, υψηλή μυωπία, ιστορικό οφθαλμικών παθήσεων εξηγεί ο Γυναικολόγος Στέργιος Παπαχατζόπουλος.
Eγκυμοσύνη και οφθαλμικά προβλήματα: Όσα πρέπει να ξέρετε
Οι οφθαλμικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετές και μπορούν να ταξινομηθούν σε τρεις μεγάλες κατηγορίες:
Οφθαλμικές διαταραχές που έχουν σχέση με τις ορμονικές και άλλες μεταβολές στη φυσιολογία της εγκύου.
Ειδικές καταστάσεις που εμφανίζονται αποκλειστικά στην εγκυμοσύνη
Προϋπάρχουσες παθήσεις των ματιών που επηρεάζονται από την εγκυμοσύνη
Έτσι λοιπόν, μια έγκυος μπορεί να παρουσιάσει τα εξής:
▪️Μυωπία, αστιγματισμός λόγω της αύξησης του πάχους και της καμπυλότητας του κερατειδούς. Γυναίκες με υψηλή μυωπία, συνήθως προχωράνε σε τοκετό με την εφαρμογή καισαρικής τομής.
▪️Διαταραχές μειωμένης όρασης, λόγω αλλαγών της διάθλασης εξαιτίας των ορμονικών διαταραχών. Η όραση επανέρχεται σε φυσιολογικό επίπεδο μετά την γέννα.
▪️Ξηροφθαλμία και μεταβολές στην έκκριση δακρύων, αυτό συνεπάγεται και δυσανεξία στους φακούς επαφής.
▪️Μείωση της πίεσης των ματιών που επανέρχεται στα προ εγκυμοσύνης επίπεδα δύο μήνες μετά τον τοκετό.
▪️Διαταραχές των βλεφάρων όπως χλόασμα του δέρματος, ευρυαγγείες και σπάνια βλεφαρόπτωση.
▪️Οπτική νευρίτιδα
▪️Βλάβες στον οπτικό φλοιό του εγκεφάλου
▪️Καλοήθης ενδοκράνια υπέρταση ή ψευδοόγκος του εγκεφάλου. Εμφανίζεται συχνότερα κατά την κύηση και ο τρόπος αντιμετώπισης, αποφασίζεται μετά από εκτίμηση της οπτικής οξύτητας και των οπτικών πεδίων. Η θεραπεία είναι δύσκολη γιατί πολλά από τα φάρμακα αντεδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
▪️Προεκλαμπτική/εκλαμπτική υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια. Συνήθως εντοπίζεται μετά την 20η εβδομάδα της κύησης
Υπάρχουν και κάποιες προυπάρχουσες παθήσεις που η εγκυμοσύνη τις επιδεινώνει ή τις βελτιώνει, όπως
Σακχαρώδης Διαβήτης – Διαβητική Αμφιβληστροειδοπάθεια
Αυτοάνοση Ραγοειδίτιδα. Αυτή η φλεγμονή του εσωτερικού των ματιών βελτιώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω μεταβολών του ανοσοποιητικού συστήματος.
Οφθαλμική Τοξοπλάσμωση, είναι δυνατόν να αναζωπυρωθεί κατά τη διάρκεια της κύησης.
Υψηλή εκφυλιστικού τύπου μυωπία, χρειάζεται στενή παρακολούθηση και αντιμετώπιση ιδιαίτερα σε γυναίκες που προορίζονται για φυσιολογικό τοκετό.